Truyền nước biển: Công dụng, khi nào cần và những điều cần biết

Truyền nước biển là một phương pháp điều trị y khoa trong đó dung dịch được đưa trực tiếp vào tĩnh mạch thông qua một ống thông tĩnh mạch. Ở Việt Nam, phương pháp này thường được gọi là truyền nước biển hoặc truyền dịch. Tuy nhiên, dung dịch được sử dụng không phải là nước biển thông thường mà là dung dịch y khoa vô trùng, được lựa chọn tùy theo tình trạng và nhu cầu của người bệnh.

Truyền dịch thường được thực hiện tại bệnh viện và phòng khám để bù nước, bù điện giải hoặc hỗ trợ người bệnh không thể uống đủ nước. Tuy nhiên, truyền nước biển không phải lúc nào cũng cần thiết đối với người chỉ cảm thấy mệt, đau đầu hoặc muốn cơ thể hồi phục nhanh hơn.

Việc có nên truyền nước biển hay không cần dựa theo bác sĩ. Bài viết này giải thích truyền nước biển có tác dụng gì, khi nào cần truyền, cách bác sĩ đánh giá tình trạng mất nước, những gì diễn ra trong quá trình truyền và các rủi ro cần biết.

Truyền nước biển là gì?

Truyền nước biển, hay truyền dịch tĩnh mạch, là thủ thuật đưa một ống thông nhỏ vào tĩnh mạch, thường ở bàn tay hoặc cánh tay. Túi dịch vô trùng được nối với ống thông để dung dịch đi trực tiếp vào máu với tốc độ được kiểm soát.

Vì dịch được đưa thẳng vào hệ tuần hoàn, truyền tĩnh mạch có thể hữu ích khi cơ thể cần bù dịch nhưng việc uống nước không đủ hoặc không thể thực hiện.

Có nhiều loại dịch truyền khác nhau. Một số dung dịch chứa nước và các chất điện giải như natri và clorua, trong khi những loại khác có thể chứa glucose hoặc thành phần điện giải khác. Loại dịch được lựa chọn phụ thuộc vào nguyên nhân điều trị, tình trạng sức khỏe, kết quả xét nghiệm và loại dịch mà cơ thể đã mất.

Tại Việt Nam, cụm từ truyền nước biển được sử dụng rất phổ biến để chỉ truyền dịch nói chung, mặc dù không phải tất cả dịch truyền tĩnh mạch đều là nước muối sinh lý.

Truyền nước biển có tác dụng gì?

Tác dụng chính của truyền nước biển là đưa dịch trực tiếp vào tuần hoàn khi cơ thể không thể được bù nước đầy đủ qua đường uống.

Trong những trường hợp có chỉ định phù hợp, tác dụng của truyền nước biển có thể bao gồm:

• Bù nhanh lượng dịch đã mất.
• Điều chỉnh hoặc phòng ngừa một số rối loạn điện giải.
• Hỗ trợ người bệnh không thể uống đủ nước.
• Duy trì cân bằng dịch trong một số bệnh lý hoặc sau thủ thuật.
• Bù lượng dịch tiếp tục mất do nôn, tiêu chảy hoặc các tình trạng khác.
• Hỗ trợ tuần hoàn trong một số tình huống cấp cứu.

Những lợi ích này chỉ có ý nghĩa khi có chỉ định y khoa. Truyền nước biển không đồng nghĩa với việc tăng năng lượng, tăng miễn dịch hoặc giúp một người khỏe mạnh cảm thấy tốt hơn nếu cơ thể vốn đã được cung cấp đủ nước.

Khi nào cần truyền nước biển?

Không phải mọi trường hợp mệt mỏi hoặc mất nước đều cần truyền dịch. Khi nào cần truyền nước biển phụ thuộc vào mức độ mất dịch, khả năng uống nước, bệnh lý nền và tình trạng tuần hoàn của người bệnh.

Mất nước

Mất nước là một trong những lý do phổ biến nhất khiến bác sĩ cân nhắc truyền dịch tĩnh mạch. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể mất nhiều nước hơn lượng được bổ sung.

Mất nước nhẹ thường có thể xử trí bằng nước uống hoặc dung dịch bù nước đường uống. Truyền nước biển có thể cần thiết khi tình trạng mất nước nghiêm trọng hơn, người bệnh không thể uống đủ, nôn liên tục khiến không giữ được nước hoặc xuất hiện dấu hiệu ảnh hưởng đến tuần hoàn.

Nôn và tiêu chảy

Nôn hoặc tiêu chảy nhiều lần có thể khiến cơ thể mất đáng kể nước và điện giải. Điều này có thể xảy ra trong viêm dạ dày ruột, ngộ độc thực phẩm và nhiều bệnh lý tiêu hóa khác.

Nếu vẫn có thể uống và giữ được nước, người bệnh thường có thể bù nước qua đường uống. Khi mất nước trở nên nghiêm trọng hoặc nôn kéo dài, bác sĩ có thể đánh giá xem có cần truyền nước biển hay không.

Bạn có thể tham khảo thêm hướng dẫn về ngộ độc thực phẩm ở Việt Nam và tiêu chảy tại Việt Nam để biết các triệu chứng cần chú ý và khi nào nên đi khám.

Sốt và nhiễm trùng

Sốt có thể làm tăng nhu cầu nước của cơ thể, đặc biệt nếu đi kèm đổ mồ hôi nhiều, nôn, tiêu chảy hoặc giảm lượng nước uống.

Tuy nhiên, chỉ bị sốt không có nghĩa là cần truyền nước biển. Bác sĩ cần đánh giá nguyên nhân gây sốt cũng như mức độ mất nước trước khi quyết định có cần truyền dịch hay không.

Nếu đang ở Việt Nam và không chắc triệu chứng nào cần được khám, bạn có thể tham khảo 10 bệnh thường gặp nhất ở Việt Nam.

Nắng nóng và đổ mồ hôi nhiều

Khí hậu nóng ẩm ở Việt Nam có thể làm tăng nguy cơ mất nước, đặc biệt ở những người tập thể dục ngoài trời, làm việc trong môi trường nóng hoặc ở ngoài trời trong thời gian dài.

Mất nước nhẹ thường có thể cải thiện bằng cách uống đủ nước và bổ sung điện giải khi cần. Nếu xuất hiện mất nước nặng, lú lẫn, ngất hoặc các dấu hiệu của bệnh do nhiệt nghiêm trọng, người bệnh cần được đánh giá y tế kịp thời.

Bạn có thể đọc thêm về say nắng: triệu chứng, điều trị và phòng ngừa.

Không thể uống đủ nước

Một số người bệnh không thể duy trì lượng nước cần thiết do nôn kéo dài, khó nuốt, giảm ý thức, sau phẫu thuật hoặc do bệnh lý khác.

Trong những trường hợp này, truyền dịch có thể tạm thời cung cấp nước và điện giải trong khi nguyên nhân nền được điều trị.

Mất máu hoặc mất dịch đáng kể

Chảy máu nhiều, bỏng và một số bệnh lý hoặc tình trạng sau phẫu thuật có thể làm giảm thể tích tuần hoàn hoặc gây mất cân bằng dịch đáng kể.

Truyền dịch có thể là một phần của quá trình điều trị cấp cứu. Tuy nhiên, trường hợp mất máu nghiêm trọng có thể cần truyền máu hoặc các biện pháp điều trị khác chứ không chỉ truyền nước biển.

Dấu hiệu nào có thể cho thấy cơ thể đang mất nước?

Không có một triệu chứng đơn lẻ nào khẳng định rằng một người cần truyền nước biển. Bác sĩ sẽ đánh giá tổng thể các triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng và nguyên nhân gây mất dịch.

Các biểu hiện thường gặp của mất nước có thể bao gồm:

• Khát nước.
• Khô miệng hoặc môi.
• Đau đầu.
• Mệt mỏi hoặc yếu sức.
• Chóng mặt hoặc choáng váng.
• Đi tiểu ít hơn bình thường.
• Nước tiểu sẫm màu.
• Khát nhiều sau khi nôn, tiêu chảy hoặc tiếp xúc lâu với thời tiết nóng.

Mất nước nghiêm trọng hơn có thể gây:

• Đi tiểu rất ít hoặc không đi tiểu.
• Tim đập nhanh.
• Huyết áp thấp.
• Ngất.
• Lú lẫn hoặc buồn ngủ bất thường.
• Thở nhanh.
• Tuần hoàn kém.
• Yếu rõ rệt.

Mất nước nặng có thể nhanh chóng tiến triển thành tình trạng cấp cứu (sốc giảm thể tích). Trẻ em, người cao tuổi và người có bệnh mạn tính cần được thăm khám sớm hơn vì tình trạng mất nước ở các đối tượng này đôi khi tiến triển rất nhanh hoặc triệu chứng không điển hình, khó nhận biết.

Có nên truyền nước biển khi cảm thấy mệt không?

Thông thường là không. Chỉ riêng cảm giác mệt mỏi không phải là chỉ định y khoa để truyền nước biển.

Mệt mỏi có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như thiếu ngủ, căng thẳng, nhiễm trùng, thiếu máu, thiếu chất dinh dưỡng, tác dụng phụ của thuốc, rối loạn nội tiết hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Truyền dịch mà không xác định nguyên nhân có thể không mang lại lợi ích thực sự và còn khiến người bệnh đối mặt với những rủi ro không cần thiết.

Các cơ sở y tế tại Việt Nam cũng đã cảnh báo về thói quen truyền dịch chỉ vì cảm thấy mệt hoặc yếu.

Nếu một người vẫn có thể ăn uống bình thường, không mất nước đáng kể và không có chỉ định y khoa khác, bù nước qua đường uống thường phù hợp hơn so với đặt đường truyền tĩnh mạch.

Bác sĩ xác định nhu cầu truyền nước biển như thế nào?

Bác sĩ không chỉ dựa vào cảm giác mệt hay khát để quyết định truyền dịch. Trước tiên cần xác định nguyên nhân khiến người bệnh không khỏe, sau đó đánh giá tình trạng dịch, tuần hoàn và nguy cơ rối loạn điện giải.

Tiền sử bệnh

Nhân viên y tế có thể hỏi về:

• Lượng nước uống gần đây.
• Nôn hoặc tiêu chảy.
• Sốt.
• Đổ mồ hôi nhiều hoặc tiếp xúc với nắng nóng.
• Lượng nước tiểu.
• Mất máu.
• Các loại thuốc đang sử dụng.
• Phẫu thuật hoặc bệnh gần đây.
• Bệnh tim.
• Bệnh thận.
• Bệnh gan.

Mức độ và thời gian mất dịch giúp bác sĩ xác định liệu bù nước đường uống đã đủ hay có cần truyền dịch tĩnh mạch.

Khám lâm sàng

Bác sĩ có thể kiểm tra huyết áp, mạch, nhiệt độ, nhịp thở, mức độ tỉnh táo và tình trạng tuần hoàn. Đồng thời, họ cũng có thể tìm các dấu hiệu mất nước hoặc ngược lại, tình trạng dư thừa dịch.

Người bệnh bị ngất, lú lẫn, tụt huyết áp hoặc có dấu hiệu tuần hoàn kém cần được đánh giá khẩn cấp hơn so với người chỉ cảm thấy khát nhẹ sau khi vận động.

Xét nghiệm máu và nước tiểu

Không phải mọi trường hợp mất nước nhẹ đều cần xét nghiệm. Tuy nhiên, xét nghiệm có thể cần thiết khi mất dịch nhiều, triệu chứng nghiêm trọng hoặc người bệnh có bệnh nền ảnh hưởng đến cân bằng dịch.

Các xét nghiệm có thể bao gồm natri, kali, chức năng thận, đường huyết và những chỉ số khác tùy theo nguyên nhân nghi ngờ. Lượng nước tiểu cũng có thể cung cấp thông tin về tình trạng bù nước và chức năng thận.

Nhờ đó, bác sĩ có thể lựa chọn loại dịch phù hợp thay vì sử dụng cùng một loại dịch truyền cho tất cả mọi người.

Quá trình truyền nước biển diễn ra như thế nào?

Trước khi truyền, nhân viên y tế cần xác định lý do điều trị và lựa chọn loại dịch, thể tích cũng như tốc độ truyền phù hợp.

Một ống thông nhỏ được đặt vào tĩnh mạch ngoại vi, thường ở bàn tay hoặc cánh tay. Dây truyền nối ống thông với túi dịch vô trùng.

Dung dịch sau đó được truyền vào cơ thể với tốc độ được kiểm soát. Thời gian truyền phụ thuộc vào loại dịch, thể tích cần truyền, tình trạng của người bệnh và mục đích điều trị.

Trong quá trình truyền nước biển, nhân viên y tế có thể theo dõi:

• Huyết áp.
• Nhịp tim.
• Nhịp thở.
• Các triệu chứng.
• Lượng nước tiểu.
• Vị trí đặt đường truyền.
• Lượng dịch vào và ra.
• Kết quả xét nghiệm khi cần.

Người bệnh nên báo ngay cho nhân viên y tế nếu vị trí truyền bị đau, sưng, đỏ, căng tức hoặc xuất hiện triệu chứng bất thường trong quá trình truyền.

Các hình thức truyền dịch tĩnh mạch

Dịch truyền có thể được sử dụng với những mục tiêu khác nhau tùy theo tình trạng của người bệnh.

Hồi sức bằng dịch

Hồi sức bằng dịch có thể được sử dụng khi thể tích tuần hoàn giảm đáng kể và cần được khôi phục nhanh để hỗ trợ tuần hoàn.

Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra tình trạng này cũng phải được điều trị. Ví dụ, truyền nước biển không thể tự cầm máu trong trường hợp xuất huyết nặng hoặc điều trị nguyên nhân của một nhiễm trùng nghiêm trọng.

Bù dịch

Dịch truyền có thể được sử dụng để bù lại lượng dịch đang tiếp tục mất do nôn nhiều, tiêu chảy hoặc các nguyên nhân khác.

Loại và lượng dịch cần bù phụ thuộc vào tính chất và mức độ mất dịch của từng người bệnh.

Duy trì

Dịch truyền duy trì có thể được sử dụng khi người bệnh tạm thời không thể đáp ứng nhu cầu nước và điện giải hằng ngày bằng ăn uống hoặc nuôi dưỡng qua đường tiêu hóa.

Nhu cầu truyền cần được đánh giá thường xuyên và giảm hoặc ngừng khi người bệnh có thể uống hoặc được nuôi dưỡng đầy đủ trở lại.

Truyền nước biển có tốt hơn uống nước không?

Không phải lúc nào cũng vậy.

Nếu một người có thể uống bình thường và hệ tiêu hóa vẫn hoạt động tốt, bù nước qua đường uống thường đơn giản và an toàn hơn, đồng thời tránh được các rủi ro liên quan đến đường truyền tĩnh mạch.

Dung dịch bù nước đường uống đặc biệt hữu ích khi mất nước và điện giải do tiêu chảy vì được thiết kế để giúp ruột hấp thu nước và muối hiệu quả.

Truyền nước biển thường chỉ được cân nhắc khi uống nước không đủ, không thể uống hoặc khi tình trạng lâm sàng đòi hỏi phải bù dịch nhanh qua đường tĩnh mạch.

Vì vậy, nếu bạn thắc mắc truyền nước biển có tốt không, câu trả lời phụ thuộc vào việc có chỉ định y khoa phù hợp hay không. Truyền dịch không phải là hình thức bù nước "mạnh hơn" hoặc tốt hơn cho tất cả mọi người.

Những rủi ro của truyền nước biển là gì?

Truyền dịch là một thủ thuật phổ biến nhưng vẫn là can thiệp xâm lấn và có thể gây biến chứng.

Đau, sưng và viêm tại vị trí truyền

Việc đặt ống thông có thể gây khó chịu, bầm tím hoặc kích ứng tạm thời. Tĩnh mạch cũng có thể bị viêm, được gọi là viêm tĩnh mạch.

Dịch rò rỉ vào mô xung quanh

Nếu ống thông bị xê dịch hoặc không còn nằm đúng trong lòng tĩnh mạch, dịch có thể đi vào mô xung quanh thay vì vào máu. Điều này có thể gây sưng, đau hoặc căng tức tại vị trí truyền.

Nhiễm trùng

Do ống thông xuyên qua da, truyền dịch có nguy cơ gây nhiễm trùng. Vệ sinh tay, sử dụng dụng cụ vô trùng và chăm sóc đường truyền đúng cách giúp giảm nguy cơ này.

Quá tải dịch

Truyền quá nhiều dịch có thể khiến cơ thể tích tụ dịch quá mức, gây phù và trong trường hợp nghiêm trọng có thể làm dịch tích tụ trong phổi, dẫn đến khó thở.

Người mắc suy tim, bệnh thận hoặc một số bệnh gan có nguy cơ cao hơn và cần được theo dõi cẩn thận.

Rối loạn điện giải

Mỗi loại dịch truyền có thành phần và nồng độ điện giải khác nhau. Truyền sai loại, sai lượng hoặc sai tốc độ có thể góp phần gây rối loạn natri, kali hoặc các chất điện giải khác.

Rối loạn điện giải nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến não, cơ và tim.

Phản ứng nghiêm trọng

Các phản ứng nghiêm trọng không phổ biến nhưng cần được xử trí ngay. Nếu xuất hiện khó thở đột ngột, ngất, rét run mạnh hoặc tình trạng xấu đi nhanh trong quá trình truyền, cần báo ngay cho nhân viên y tế.

Truyền vitamin và truyền dịch wellness có giống truyền nước biển không?

Không hoàn toàn.

Truyền dịch y khoa để điều trị mất nước hoặc rối loạn cân bằng dịch khác với các dịch vụ truyền vitamin hoặc "wellness IV" được quảng bá với mục đích tăng năng lượng, tăng miễn dịch, làm đẹp, giải rượu hoặc cải thiện sức khỏe nói chung.

Việc một chất có thể được đưa vào cơ thể qua đường tĩnh mạch không đồng nghĩa với việc mang lại lợi ích cho người khỏe mạnh. Với nhiều lợi ích được quảng cáo của truyền vitamin, bằng chứng về hiệu quả khi sử dụng ở người thường không rõ ràng.

Trước khi lựa chọn một dịch vụ truyền tự nguyện, người dùng nên hỏi rõ loại chất được truyền, lý do sử dụng, lợi ích dự kiến và những rủi ro có thể gặp.

Truyền nước biển tại nhà ở Việt Nam có an toàn không?

Truyền dịch ngoài cơ sở y tế phù hợp có thể làm tăng rủi ro, đặc biệt nếu người bệnh chưa được thăm khám trước.

Các nguồn y tế tại Việt Nam đã cảnh báo về việc truyền dịch không cần thiết và tự ý truyền dịch tại nhà. Một số biến chứng có thể xuất hiện nhanh, trong khi môi trường không được trang bị đầy đủ có thể thiếu nhân viên hoặc phương tiện cấp cứu cần thiết.

Loại dịch, lượng dịch và tốc độ truyền cũng khác nhau ở mỗi người. Một phác đồ phù hợp với người trưởng thành khỏe mạnh bị mất nước nhiều chưa chắc an toàn đối với người cao tuổi hoặc người mắc bệnh tim, thận.

Nếu bị ốm khi đang sinh sống hoặc du lịch tại Việt Nam, bạn có thể tham khảo hướng dẫn về bị ốm ở Việt Nam cần làm gì và đi đâu khám để biết cách tìm kiếm dịch vụ y tế phù hợp.

Có thể truyền nước biển ở đâu tại Việt Nam?

Truyền nước biển khi có chỉ định y khoa có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám được trang bị phù hợp và có nhân viên y tế chuyên môn.

Nơi điều trị phù hợp phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Người bệnh ổn định với tình trạng nhẹ hoặc trung bình có thể tới phòng khám đa khoa hoặc khoa khám bệnh của bệnh viện.

Mất nước nặng, ngất, lú lẫn, chảy máu nhiều, khó thở hoặc bất ổn tuần hoàn có thể cần được xử trí tại khoa cấp cứu.

Nếu chưa quen với hệ thống chăm sóc sức khỏe trong nước, bạn có thể đọc hướng dẫn về hệ thống y tế Việt Nam hoạt động như thế nào.

Khi nào cần đi khám khẩn cấp?

Hãy tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp nếu tình trạng mất nước hoặc mất dịch đi kèm với:

• Ngất hoặc mất ý thức.
• Lú lẫn hoặc buồn ngủ nghiêm trọng.
• Khó thở.
• Đi tiểu rất ít hoặc không đi tiểu.
• Không thể uống hoặc giữ được nước trong thời gian kéo dài.
• Chảy máu nhiều.
• Dấu hiệu tuần hoàn kém.
• Triệu chứng nghiêm trọng hoặc xấu đi nhanh.

Trẻ em, người cao tuổi và người mắc bệnh tim, thận hoặc gan nghiêm trọng có thể cần được đánh giá sớm hơn vì cân bằng dịch của cơ thể có thể thay đổi nhanh và việc điều trị cần được kiểm soát chặt chẽ hơn.

Trong tình huống khẩn cấp, hướng dẫn về số điện thoại khẩn cấp tại Việt Nam cung cấp thông tin về cách liên hệ với các dịch vụ cấp cứu.

Điều gì xảy ra sau khi truyền nước biển?

Cảm giác sau khi truyền phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân khiến người bệnh cần bù dịch. Một người bị mất nước đáng kể có thể cảm thấy cải thiện khi tuần hoàn và cân bằng dịch dần được phục hồi, nhưng bệnh lý gây mất nước vẫn có thể cần tiếp tục điều trị.

Truyền nước biển không chữa khỏi nguyên nhân gây nôn, tiêu chảy, nhiễm trùng, chảy máu hoặc các bệnh lý khác. Vì vậy, người bệnh có thể vẫn cần dùng thuốc, làm xét nghiệm, theo dõi hoặc tái khám.

Nhân viên y tế cũng nên hướng dẫn thời điểm người bệnh có thể ăn uống bình thường trở lại và liệu có cần tiếp tục bù nước hay không.

Những điều cần nhớ về truyền nước biển

Truyền nước biển là một phương pháp điều trị quan trọng khi cơ thể cần được bù dịch qua đường tĩnh mạch. Tác dụng chính của phương pháp này là cung cấp nước và điện giải trực tiếp vào tuần hoàn khi việc uống nước không đủ hoặc không thể thực hiện.

Truyền dịch có thể cần thiết trong trường hợp mất nước đáng kể, mất dịch liên tục, không thể uống hoặc một số tình huống cấp cứu. Tuy nhiên, đây không phải là phương pháp điều trị thường quy cho cảm giác mệt mỏi và cũng không phải cách phổ quát để tăng năng lượng hay cải thiện sức khỏe.

Cách an toàn nhất là xác định nguyên nhân khiến cơ thể có thể cần bù dịch, đánh giá liệu uống nước có đủ hay không và chỉ truyền nước biển khi có chỉ định y khoa phù hợp. Loại dịch, lượng dịch và tốc độ truyền nên được lựa chọn và theo dõi bởi nhân viên y tế có chuyên môn.

Câu hỏi thường gặp

Nguồn

1. Vinmec - Truyền nước biển có tác dụng gì?
2. Bệnh viện Bạch Mai - Sai lầm cứ mệt là đi truyền dịch
3. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Bị tiêu chảy có nên truyền nước hay chỉ cần uống oresol?
4. NICE - Intravenous fluid therapy in adults in hospital